非常感谢你的提问。针对你的问题：52岁患者牙龈肿痛需要手术治疗吗？我的回答是：这要根据具体情况而定。

牙龈肿痛可能是由多种原因引起的。例如，口腔卫生不良可以导致细菌感染，从而引发牙龈炎或牙周病；某些药物也可能导致牙龈肿痛；营养不良、缺乏维生素C等也可能是引起牙龈肿痛的原因。

如果仅仅是轻微的牙龈肿痛，可以通过改善口腔卫生习惯和饮食结构来缓解。例如，多刷牙、用漱口水、少食甜食等。如果这些方法仍然不能缓解疼痛，那么建议尽早看医生。

有些情况下牙龈肿痛需要手术治疗。例如，在牙周袋中形成了过多的细菌，而且已经导致了骨质流失时，就需要进行外科手术清除感染组织和修复骨质。如果牙齿松动、移位或者已经丧失，那么种植牙可能是一个不错的选择。

针对牙龈肿痛是否需要手术治疗这个问题，需要医生进行综合评估，并根据具体情况做出决定。最好及早就医，以便尽快缓解疼痛，防止病情进一步恶化。如果你有其他问题，也可以向医生咨询，他们会给你更好的建议。

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